Časté probouzení, chrápání, ranní únava nebo bolesti hlavy mohou být varovnými signály spánkové apnoe. Neléčený problém zvyšuje riziko srdečních chorob, mrtvice i nehod. Zjistěte, jak poznat první příznaky a jaké jsou moderní možnosti vyšetření a léčby.
MUDr. Martin Pretl, CSc.
vedoucí lékař Spánkové poradny INSPAMED. s.r.o.
Jak mohou ženy poznat, že ony nebo jejich partner trpí spánkovou apnoí? Které příznaky by je měly varovat?
Obstrukční spánková apnoe se projevuje hlavně zástavami dechu během spánku, po nichž následuje hlasitý zvuk – zachrápání s krátkou probouzecí reakcí, kterou si většinou nepamatujeme. Pokud se toto děje opakovaně, spánek se nemůže prohloubit. Hluboký spánek potřebujeme k tomu, abychom byli ráno vyspalí a odpočatí. Tzn., že pacienti vstávají nevyspalí a neodpočatí a tyto obtíže přetrvávají spolu s nižší výkonností či horší náladou po celý den.
Nepříjemným důsledkem je poklimbávání až usínání hlavně při monotónních činnostech (čtení, schůze atd). Při řízení může skončit mikrospánek i fatálně. Pacienti dále mohou udávat problémy s pamětí, ranní bolesti hlavy, snížené libido nebo časté močení v noci. Spánkovou apnoí trpí častěji pacienti s nadváhou či obezitou. Pokud ženám některý z těchto příznaků připadá povědomý, měly by sebe nebo svého partnera objednat na vyšetření poruch dýchání ve spánku ve spánkové laboratoři.
Jak závažná je neléčená spánková apnoe – a jaké zdravotní komplikace může u žen i mužů způsobit?
Klinické studie ukazují, že lidé s neléčenou spánkovou apnoí mají vyšší pravděpodobnost vážných zdravotních problémů. Spánková apnoe může zvyšovat riziko srdečních onemocnění (vysoký tlak, poruchy rytmu, srdeční selhání) a mozkové mrtvice, diabetu 2. typu, duševních, nádorových a dalších onemocnění. Spánková apnoe souvisí významně s obezitou a nadváhou, zvyšuje riziko dopravních nehod.
Co ženy nejčastěji přivede k tomu, aby podstoupily vyšetření?
Nejčastěji je to neosvěžující spánek a jeho vliv na denní aktivity. Dalším důvodem jsou sociální důsledky – partner odmítající spát s chrápajícím protějškem.
Jak dnes probíhá vyšetření spánkové apnoe a jaké jsou moderní možnosti léčby?
Základem stanovení rychlé diagnózy je kromě dobře odebrané anamnézy polygrafické vyšetření, zaznamenávající hlavně zástavy dechu, srdeční frekvenci a hladinu kyslíku v krvi během spánku pomocí malého přenosného přístroje. Tzn., že vyšetření může proběhnout v domácích podmínkách. Při zjištění středně těžké a těžké spánkové apnoe je zahajována léčba přetlakem v dýchacích cestách, která dokáže eliminovat zástavy dechu během spánku. Člověk se poté budí ráno vyspalý, odpočatý a popisované stesky zcela mizí. Obecně je tato léčba velmi dobře tolerována. Nesmíme však zapomenout i na dodržování správné spánkové hygieny.
