Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá střevní onemocnění. Projevují se zejména průjmem a bolestí břicha. Jak můžeme tyto choroby léčit?

doc. MUDr. Martin Bortlík, Ph.D.

Gastroenterologické oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s.

Crohnova choroba může postihnout tenké i tlusté střevo. Pacienti často trpí úbytkem na váze, únavou a zvýšenou teplotou. Ulcerózní kolitida postihuje pouze tlusté střevo, častým problémem jsou pak střevní urgence a krvácení. U obou nemocí vídáme i mimostřevní projevy – bolesti kloubů, kožní záněty nebo záněty očí.

Díky biosimilární biologické léčbě může být léčeno více pacientů a léčba může být dlouhodobá.

Farmakologická léčba a režimová opatření

Základem léčby Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy je podávání medikamentů, které potlačují zánět ve střevě a v ideálním případě vedou k navození klidové fáze, tzv. remise. Léčba je ovšem dlouhodobá, většinou celoživotní, protože žádný lék neumí tyto choroby zcela vyléčit. Z hlediska pacienta je tedy nejdůležitější dodržení léčebného režimu a nevysazování léčby bez vědomí lékaře. U pacientů s Crohnovou chorobou je velkým rizikem kouření – významně zhoršuje průběh nemoci. Dietní opatření nejsou nijak striktní, strava by měla být pestrá a lehce stravitelná, s dostatkem bílkovin a minerálů. Výjimečně je nutno přistoupit k omezení vlákniny u pacientů s vysokou aktivitou nemoci nebo zúžením střeva.

Biologická léčba její výhody

Součástí léčby Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy jsou i tzv. biologické léky, které mají charakter bílkovinných molekul – imunoglobulinů. Po ukončení patentové ochrany původního (originálního) biologického léku mohou farmaceutické firmy nabídnout léky, které mají stejné biologické vlastnosti a jsou originálnímu léku vysoce podobné – tzv. biosimilární. Výhodou je podstatné snížení ceny při zachování stejného účinku i bezpečnosti léku. Díky tomu může být léčeno podstatně více pacientů a léčba může být dlouhodobá tak, jak to vyžaduje průběh nemoci. V současnosti jsou ve většině evropských zemí, včetně západní Evropy, používány biosimilární varianty biologických léků. Bezpečnost a účinnost této léčby potvrdilo množství studií a použití biosimilárních léků je schváleno Evropskou lékovou agenturou.

Spolek Pacienti IBD pomáhá a edukuje již 16 let

V České republice každoročně přibyde několik tisíc pacientů, kteří od svých lékařů slyší diagnózu Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Právě jim již od roku 2008 pomáhá organizace Pacienti IBD.

Mgr. Lucie Laštíková

předsedkyně spolku Pacienti IBD

Ve spolupráci s lékaři vydává spolek Pacienti IBD odborné publikace a brožury, pořádá vzdělávací semináře, neformální setkání a konference. Na webu www.crohn.cz zdarma nabízí odborné online poradny: právní, výživovou a gastroenterologickou.

Aplikace IBD Pod Kontrolou je zdarma dostupná všem.

IBD Pod Kontrolou

Aplikace IBD Pod Kontrolou je zdarma dostupná pro uživatele s operačními systémy iOS i Android. Do aplikace lze zaznamenat přesné termíny na vyšetření či kontroly. Také připraven je v ní jednoduchý test, díky kterému si mohou pacienti například zhodnotit svůj aktuální stav.

WC kompas

Naše online mapa veřejných toalet na stránkách www.wckompas.cz či v aplikaci umožňuje všem nalézt nejbližší dostupné WC. K vytvoření online mapy vedly praktické zkušenosti pacientů s chronickými střevními obtížemi.

WC karta